第130章 腰硬联合
“他妈的,老子要再试一次!”何必红在心里暗自吼道,随后拔出了硬膜外导管。
“师姐。”徐慎凑近了些,指了指女病人的后背,轻声建议道:“要不把穿刺针尾端翘起来一些?”
何必红仔细看了看,这才发现杨久梦的体位已经有些改变。
一开始时,侧卧位下的杨久梦还能把身体与手术床保持垂直关系,但随着时间推移和体力流失,她的后背就不由自主地朝前倒去。
这也就造成了她的后背与手术床的倾斜状态,碰到这种情况,要么重新调整病人体位,要么在使用进行硬膜外穿刺时调整进针角度。
考虑到杨久梦是一名产妇,体力有限,所以徐慎选择提醒何必红调整进针角度。
于是,在第三次穿刺时,何必红将针尾略上翘,这样一来,硬膜外穿刺针就与杨久梦的后背形成了垂直关系。
果然,第三次置入硬膜外导管的过程也比之前两次稍微顺畅了些。
何必红加快动作频率,重新在导管尾端接上转换接头,然后又是一管生理盐水。
再次回抽。
这一次,真的没有血液了……不对,他妈的,还是有一点……
通过硬膜外导管,一丝血液在装着生理盐水的注射器中缓缓涌现,仿佛一根柔软的红色发丝。
但这次,何必红没有再次拔出硬膜外导管,反而开始对导管做固定处理。
“我估计最大程度也就是这样了,先留着。”何必红说道,“不到万不得已,不用它。
固定好硬膜外导管之后,何必红对徐慎说道:“师弟,再帮我开一根蛛网膜麻醉的穿刺针,还有高糖和罗哌卡因。”
何必红决定给杨久梦打腰硬联合。
蛛网膜麻醉又被称为腰麻,蛛网膜麻醉与硬膜外麻醉的联合使用方式也常被称为腰硬联合。
眼下,除了腰硬联合,似乎也没有更好的选择。
腰硬联合有两种实施方式,一种是在同一穿刺点下的“针内针”方法,另一种则是“双穿刺点”方法。
从解剖上看,硬膜外麻醉的穿刺途径结构为:皮肤-皮下-棘上韧带-棘间韧带-黄韧带-硬