第138章 你我皆凡人
杨煦顿了顿，转头看向隔离玻璃外的走廊：「他老婆和女儿就在外面，女儿刚上高三，听说，他是为了多攒点钱送女儿出国念书，才硬扛着发烧跑车。」
江河的心脏猛地一沉。
就算前世见惯了生离死别，但每次听到这种故事，依然会感到一种难以言喻的复杂。
就在这时，监护仪突然爆发长鸣！
【血压：50\/30…直线下降…】
【心率：160…180…】
【血氧：60%…55%…】
老林的身体在病床上抽搐了一下，随後胸廓失去起伏。
「除颤仪！准备肾上腺素静推！」
杨煦大吼一声，一把扯开老林的病号服，双手交叠压在老林的胸骨上，开始进行胸外按压。
护士迅速推来除颤仪，涂抹导电糊，充电至200焦耳。
「闪开！」
砰！
监护仪上依然是毫无规律的室颤波。
「继续按压！推一毫克肾上腺素！」
杨煦咬着牙，满头大汗。
时间一分一秒地过去。
老林的各项指标在深渊里直线下坠。
常规的抢救手段面对这种极其暴烈的炎症风暴，显得如此苍白无力。
江河盯着心电图和呼吸机的压力波形，大脑在飞速运转。
终於，他说道：
「老师，常规通气和复苏没用了！必须立刻上ECMO（体外膜肺氧合）！用V-A（静脉-动脉）模式，代替他的心肺功能，这是唯一能稳住循环的办法！」
杨煦手上的动作没有停，但他大声回应：「ECMO科里只有一台！而且现在穿刺置管来得及吗？他撑不住五分钟了！」
在08年，ECMO还是一项极其前沿且昂贵的生命支持技术，整个附一院能熟练进行床旁紧急穿刺置管的人屈指可数。
而且，在心肺复苏的过程中进行盲穿，难度堪比登天。
江河：「可以的，老师，我来帮你，这是唯一的办法！」
杨煦猛地看了江河一眼。
在那层厚厚的防护服和护目镜下，他看到了一双无比冷静的眼睛。
很快，杨煦选择了毫无保留的信任他。
——这可是江河啊，自己的学生！有他在，应该可以的！
「老刘接手胸外按压！陈静，推ECMO主机！准备穿刺包！备肝素！」
杨煦迅速让出位置，接过护士递来的无菌手套和手术刀。
机器推到床旁。
江河站到老林的右侧腹股沟位置，充当绝对的核心辅助。
「股动脉，以我的食指指腹为原点，向内侧偏0.5厘米。」
「进针，30度角，深度2.5厘米！」
盲穿开始。
杨煦的动作行云流水，毫无凝滞。
回血！颜色鲜红！
「扩皮器。」
「股静脉，我的中指位置，垂直进针。」
主刀与一助之间，展现出了极其恐怖的默契与效率。
在全场护士和医生震惊的目光中，杨煦迅速完成了股动静脉的双通道穿刺置管。
「管路连接！排气！启动离心泵！」
暗红色的血液顺着引流管被抽出，经过膜肺的氧合後，变成鲜红色，再由动脉管路泵回老林的体内。
江河紧紧盯着监护仪。
五秒。
十秒。
三十秒。
血压缓慢回升到了90\/60。
室颤波消失，恢复了窦性心率。
抢救室里的所有人都长长地松了一口气。
但江河却没有放松。
他的目光锁定在血氧饱和度和床旁的X光机屏幕上。
ECMO转了起来，循环稳住了。
可是……血氧依然只有75%。
江河走到呼吸机前，看了一眼各项参数，道：「老师，不行，气道阻力完全没有下降。」
杨煦也走了过来，看清屏幕上的数据後，表情凝重。
江河转过身，看向最新的床旁胸片。
那是一张令人绝望的片子。
老林的双肺，在X光下呈现出极其恐怖的致密高密度影——白肺。
而且，是严重的弥漫性肺泡损伤与实变。
简单来说，炎症风暴让他的肺泡里灌满了胶冻状的渗出物，整个肺失去了弹性，硬得像两块石头。
ECMO确实可以代替肺进行气体交换。
但前提是，患者自身的机体还能承受血液的循环，或者肺部有恢复的可能性。
而现在，老林的毛细血管网已经全面崩溃，氧气根本无法进入组织细胞。
多脏器正在不可逆转地走向衰竭。
即便拥有超越时代的知识，即便拥有最巅峰的外科直觉。
江河依然救不活一个肺部已经完全石化的病人。
医生可以缝合破裂的血管，可以切除浸润的肿瘤，但无法对抗细胞层面的全面凋亡。
这，就是医学的终极无奈。
不是不够拼命。
而是人类的手段，已经触碰到了生命的极限。
十分钟後。
老林的瞳孔彻底散大。
心电图再次变成了一条直线。
这一次，ECMO的离心泵也无法再维持哪怕一丝生机。
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