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重生08,我被确诊为医学泰斗

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第209章 致命的医疗事故
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  天知道江河轻松写意的背後,付出了多少努力。

  不愧是被全院尊称为手术机器的男人————

  随着腹腔的完全开,病竈彻底暴露在无影灯下。

  情况比CT影像上显示的还要糟糕。

  大量的胰液外渗,消化酶正在无差别地侵蚀着腹腔内的一切。

  尤其是紧贴着胰腺前方的横结肠。

  此时的横结肠,因为长时间浸泡在高浓度的腐蚀性渗液中,肠壁已经发生了水肿和充血。

  就像是————泡在水里三天三夜的卫生纸一样。

  当然了,一切都在江河的预料之中。

  他平静道:「孟时屿,拉开胃体,许晨,准备清理结肠旁沟的积液。」

  在此刻。

  许晨的心跳加快了。

  他太想表现自己了。

  一很想要证明,自己作为一助,能够完美跟上江河的节奏!

  —甚至,能跟江河一样,预判主刀的下一步动作!

  许晨看到左侧结肠旁沟里堆积了大量渗出液,挡住了江河的视线。

  为了加快视野的暴露,许晨没有等待江河给出具体的指令,直接抓起Yankauer吸头。

  在他的意识里,以前做阑尾炎时,清理结肠旁沟都是用这种硬质吸头直接探进去大负压吸引,既快又乾净。

  他想要展现自己的效率。

  江河余光扫到许晨的动作,声音急促提高。

  但太晚了。

  「别——」

  灾难降临。

  许晨绝对没想到肠壁此刻是如此脆弱。

  傻子,这时候可不能用硬质吸头啊!

  硬质吸头的金属边缘,直接戳破了横结肠的侧壁!

  肠壁,被撕开了一道长达三厘米的不规则裂口!

  「滴滴滴滴滴——!」

  监护仪爆发出报警声。

  林培东连忙道:「血压暴跌!80/40!还在掉!心率飙到140了!」

  这是因为,大量肠道细菌和内毒素涌入腹腔,引发的急剧血管扩张。

  整个手术室,气温骤降。

  许晨整个人僵住了。

  他瞳孔剧烈收缩。

  手还悬在半空中,无所适从。

  医源性横结肠穿孔。

  如果是普通的腹外伤手术,不小心弄破了肠管,赶紧缝合修补,再冲洗乾净,或许还能补救。

  但这可是重症急性胰腺炎(SAP)的腹腔!

  SAP患者本身的免疫系统就已经处於全面崩溃的边缘。

  此时发生横结肠破裂,意味着成千上万的大肠杆菌等肠道厌氧菌和需氧菌,被倾倒进了腹腔。

  如果不做处理,这些细菌会迅速入血,引发严重的全身炎症反应综合徵(SIRS)和脓毒性休克。

  患者绝对下不了手术台,死亡率————直逼百分之百!

  许晨的大脑嗡嗡作响。

  他知道自己干了什麽。

  —杀人。

  现在常规的肠管缝合根本没有意义。

  即使把肠子缝起来,腹腔内高浓度的胰液也会在几天内将肠壁组织消化掉,到时候必然会发生二次致命的肠漏。

  完了。

  一切都完了。

  患者死定了。

  自己,也完蛋了。

  「江————江河————我————」许晨的声音抖得不成样子,极度的恐惧让他连一句完整的话都说不出来。

  二助孟时屿也吓傻了,拿着牵引钩的手僵在原地,甚至不敢呼吸。

  林培东疯狂地操作微量泵:「去甲肾上腺素最大剂量泵入!江组长,血压稳不住了!

  休克前兆!」

  在混乱中。

  唯一保持着绝对冷静的,只有江河。

  事情已经发生了,指责没有任何意义。

  重要的是————

  解决问题。

  救下患者。

  江河立刻道:「许晨,松手,退後。」

  许晨条件反射般地松开了手指,双腿发软,跟跄着後退了两步。

  江河:「孟时屿,换一助位置。」

  「是————是!」

  孟时屿如梦初醒,迅速跨步站到了原本许晨的位置上。

  江河知道缝合绝对行不通。

  胰酶会吞噬一切。

  肠切除吻合也不行。

  患者目前的休克状态根本承受不住长时间的消化道重建,而且吻合口在胰液的浸泡下极大概率会裂开。

  唯一的生路,只有极限战损控制(DCS)。

  「艾利斯钳(Allisforceps)。」

  器械护士立刻递上两把带齿的组织钳。

  江河拿着无菌纱布,一把抓住了横结肠破裂口的下方。

  他将横结肠,硬生生地从腹腔内提了出来,直接暴露在腹壁切口之外。

  小孟已经彻底懵圈了。

  心慌,手更慌。

  所有人,脑子里都是一个想法:

  ——江河要干什麽?

  林培东大喊:「江组长,血压还在掉,60/30了!」

  「嗯,继续盯好。」

  江河道:「组织剪,大号直角钳。」

  接过器械,他直接在破裂口的两侧,用直角钳迅速分离出横结肠的系膜。

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