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重生08,我被确诊为医学泰斗

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第209章 致命的医疗事故
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  紧接着,用组织剪将破裂的那一段横结肠彻底剪断。

  「缝线,3—0可吸收线。」

  接下来。

  是教科书级别的横结肠双腔造瘘术!

  既然不能放在肚子里缝合,那就乾脆不要放在肚子里了!

  江河的策略如下:

  在患者的腹壁上做一个暂时性的人工口,将两端肠管的黏膜层与腹壁的皮肤直接全层缝合固定,让腹腔内的肠道内容物,直接从腹壁排到体外。

  由於肠管已经被完全截断并外置,从物理层面上,彻底隔绝了粪水继续流入腹腔的任何可能性。

  穿针,打结。

  江河的速度快得让人室息。

  孟时屿在一旁机械地配合着剪线,他连大气都不敢出。

  说实话,他从未见过如此果决的手术操作————

  江河的每一个动作都快得吓人。

  仿佛这套用来拯救致命失误的备用方案,早已经在他的脑海里演练了成千上万遍。

  仅仅用了不到十分钟,一个完美的双腔造瘘口就固定在了患者的左侧腹壁上。

  污染源彻底切断。

  但危机并没有解除,腹腔内已经残留了大量的粪水。

  「陈静,去恒温柜,把所有的温生理盐水都推过来!要一车,不够的话,去隔壁手术间拿,快!」

  陈静愣了一秒,立刻转身冲出手术室。

  很快,她推着一辆装满整箱温生理盐水的手推车冲了进来。

  「打开,全部倒进盆里。」

  江河拿起一个大号不锈钢圆盆。

  「抽吸管开到最大负压!孟时屿,拿另外一根吸引管。」

  接下来。

  江河将成盆成盆的温生理盐水,倾倒进郭承宇的腹腔中。

  盐水冲刷着肝脏表面、肠管间隙、结肠旁沟。

  然後,两根吸引管同时工作,将浑浊的液体疯狂吸走。

  倒水,抽吸。

  再倒水,再抽吸。

  五升。

  十升。

  二十升。

  整整三十升的温生理盐水被灌入腹腔又被吸出。

  直到最後抽吸出来的液体,已经没有杂质。

  地毯式的腹腔灌洗结束。

  林培东看着监护仪,不可思议道:「血压稳住了————85/50mmHg,心率降到110了,去甲泵入量可以往下调了————江组长,拉回来了!」

  靠在墙上的许晨听到这句话,双腿彻底失去了最後的一丝力气,顺着墙壁滑坐在了冰冷的地板上。

  他把头埋在膝盖里,肩膀剧烈地抽动着。

  活下来了。

  竟然真的活下来了。

  江河没有理会周围人的情绪变化。

  手术还没有结束。

  「继续清理胰腺坏死组织。」

  江河剥开胃结肠韧带,暴露出後方的胰腺。

  用卵圆钳夹出坏死胰腺组织。

  这次,由於污染已经被彻底控制,清创过程出奇的顺利。

  放置好四根粗大的多孔矽胶引流管後,到了最後一步:关腹。

  普通的缝合关腹显然不行。

  患者的肠管依然水肿严重,强行缝合极有可能导致腹腔间隔室综合徵的二次爆发,再次压迫下腔静脉,导致休克。

  「给我一个三千毫升的空无菌生理盐水袋。」

  这是江河刚刚在张随女儿身上用过的技术:Bogota袋(输液袋临时关腹技术)。

  但这一次,意义不同。

  这次不仅仅是为了增加腹腔的容积、缓解腹腔高压。

  更重要的是,通过这块透明的无菌塑料布,在接下来的几天里,不需要重新拆线开腹,就可以在病床旁直观地观察到腹腔内情况。

  这为下一步的计划性二次清创(PlannedRe—laparotomy)留下了完美的空间。

  换句话说,江河不仅考虑到了如何把患者好好救下来,甚至还考虑到了患者後续的治疗计划。

  要知道,这一切都是他在致命且高压的手术过程中想清楚的。

  如果不是千锤百链的经验,绝无可能做到这一切。

  医生的经验啊,这还是太重要了。

  最後一针缝合完毕。

  江河剪断缝线,将持针器放回托盘。

  「手术结束。」

  陈静看了一眼时间。

  距离开皮,仅仅过去了三个多小时。

  我靠,不是有意外发生吗?怎麽还是这麽快?

  在这三个小时里,他们经历了一场灾难,以及一场教科书级别的神级救场————

  不过今天,手术结束後,依然一片寂静。

  林培东情绪十分复杂。

  江河今天不仅救下了患者,还救了他的外甥————

  而孟时屿,为了跟上江河的节奏且不出错,到现在手还在抖。

  陈静想去关心一下许晨,但最终叹了口气,放弃了。

  许晨,瘫坐在地上,满脸泪水,皆是狼狈。

  见江河走过来,他嘴唇哆嗦着:「江河————对不起————我————」

  江河停下脚步,冷冷地打断:「闭嘴,换衣服,把脸洗乾净,然後滚过来找我!」

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